کاربامازپین (به انگلیسی: Carbamazepine) که با نام تجاری تگرتول (به انگلیسی: Tegretol) فروخته می شود، یک دارو به شکل قرص است که داروی ضد صرع پرمصرف محسوب می شود که صرع و تشنج در این بیماران در اثر اختلال در جریان الکتریکی سلول های عصبی بخشی از مغز بروز پیدا کرده است و تگرتول با کاهش جریان الکتریکی غیرطبیعی سلول های مغزی حملات تشنجی را در کنار سایر دارو ها و یا به تن هایی مهار می کند.همچنین در درمان بیماری دوقطبی و درد های مزمن ناشی از آسیب های عصبی صورت نیز کاربرد دارد.جدای از مواردی که ذکر شد، از این دارو برای درمان دردهای عصبی مانند نورالژی عصب سه قلو(trigeminal neuralgia) و Tegretol همچنین برای درمان دردهای عصبی مانند نورالژی تریمینال و نورالژی گلوسوفارنژیال نورالژی (glossopharyngeal neuralgia) مورد استفاده قرار می گیرد.

اشکال دارویی تگرتول (کاربامازپین ):

-قرص ۲۰۰ و ۴۰۰ میلی گرم

-شربت ۱۰۰میلی گرم/۵میلی لیتر

اگر یکی از مشکلات زیر را داشته باشید نمی توانید قرص تگرتول مصرف کنید:

*مشکل قلبی

*فشار خون بالا

*کلسترول یا تری گلیسیرید بالا

*بیماری های کبد یا کلیه

*ناهنجاری تیروئید

*گلوکوم

*سابقه بیماری روانی

*پورفیری

صرع چیست و علل و علائم آن چیست؟

نکاتی برای مصرف تگرتول:

*در دوران شیردهی و بارداری دارو را فقط با مشورت پزشک مصرف کنید.

*برای کاهش تحریک دستگاه گوارش بهتر است دارو با غذا مصرف شود.

*دارو را به صورت ناگهانی قطع نکنید و در صورت لزوم با کاهش دوز و به صورت تدریجی آن را کم کنید.

*از مصرف هم زمان سایر دارو های مضعف CNS با این دارو باید اجتناب شود.

*هنگام مصرف این دارو در انجام کار هایی که نیاز به هوشیاری دارند احتیاط کنید.

*درصورتی که مقدار مصرف این دارو از حداقل شروع شده و به تدریج با فواصل یک هفته افزایش پیدا کند، عوارض جانبی دارو به حداقل می رسد.

*در صورت فراموش شدن یک نوبت مصرف دارو، به محض به یادآوردن، آن نوبت باید مصرف شود. ولی اگر تقریباً زمان مصرف نوبت بعدی فرارسیده باشد از مصرف نوبت فراموش شده باید خودداری کردو مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر شود. در صورت فراموش کردن بیش از یک نوبت مصرف دارو باید به پزشک مراجعه شود.

* با توجه به این موضوع که شرکت های مختلفی این دارو را می سازند ممکن است که اثرات دارویی این شرکت ها نیز به علت فرمولاسیون منحصربه فرد هر شرکت برای بیمار متفاوت باشد بنابراین برای بیماران مخصوصاً افراد مسن سعی شود که از یک شرکت یا برند استفاده شود.

هشدار؛ در صورت باردار شدن فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. به یاد داشته باشید که مصرف این دارو را بدون مشورت با پزشک معالج خود شروع و یا قطع نکنید. همچنین به دستورالعمل های پزشک در مورد مصرف دارو های ضد تشنج در این دوران دقت و عمل کنید.

اگر چه مصرف این دارو ممکن است برای جنین که به دنیا نیامده آسیب زا باشد، اما وقوع تشنج و صرع در دوران بارداری می تواند هم برای جنین و هم مادر باردار مخاطره آمیز باشد. از این رو فواید پیشگیری از تشنج می تواند بیشتر از هزینه و اثرات جانبی ناشی از مصرف دارو بر روی جنین باشد.

نحوه مصرف داروی تگرتول

*داروی تگرتول را دقیقاً همان طور که توسط دکتر شما تجویز می شود، مصرف کنید.

*راهنمایی های بر روی برچسب نسخه خود را خوانده و بر اساس آن عمل کنید. پزشک شما ممکن است گاهی اوقات دوز داروی شما را برای اطمینان از حصول بهترین نتایج، تغییر دهد.

*این دارو را در دوز های بیشتر و یا کمتر از مقادیر توصیه شده، مصرف نکنید.

*این دارو را همراه با غذا مصرف کنید.

*هرگز فرم گسترده رهش این دارو را نشکنید، نجوید و این دارو را به صورت کامل مصرف کنید. اگر قادر به بلع کامل این دارو نیستید، به پزشک خود در این باره اطلاع دهید.

*سوسپانسیون (مایع) خوراکی این دارو را قبل از اندازه گیری و مصرف، تکان دهید. داروی مایع را با سرنگ دوز، و یا با یک قاشق های خاص اندازه گیری دوز و یا فنجان پزشکی، اندازه گیری کنید.

*اگر شما یک دستگاه دوز های اندازه گیری را نداشته باشند، از یک داروساز آن را درخواست کنید.

*میزان زمانی که نیاز است تا کاربامازپین باعث بهبود علائم تشنج در بیمار شود،۴ هفته است. از این رو باید این دارو را همان طور که پزشک معالج توصیه کرده مصرف کرد و در صورت مؤثر بودن در پیشگیری از بروز تشنج، سریعاً به پزشک اطلاع داده شود.

*در هنگام استفاده از این دارو، شما ممکن است که به چندین آزمایش احتیاج داشته باشید.

*این دارو باید در دمای اتاق به دور از گرما، رطوبت و همچنین نور خورشید نگهداری شود.

*علی رغم اینکه ممکن است احساس بهبودی کنید، ولی به طور ناگهانی مصرف داروی تگرتول را متوقف نکنید، چون توقف ناگهانی مصرف این دارو ممکن است باعث بیشتر شدن تشنج در فرد مصرف کننده این دارو شود. پس نیاز است که توصیه های پزشک معالج خود را در کاهش تدریجی مصرف این دارو انجام دهید.

*اگر بیمار بعد از خوردن داروی ضد تشنج استفراغ کرد (اگر در کمتر از نیم ساعت این اتفاق بیفتد بهتر است دارو تکرار شود در غیر این صورت کاری نمی کنیم.)

عوارض جانبی شایع این دارو شامل موارد زیر است :

*سرگیجه، از دست دادن هماهنگی در حرکات بدن، وجود مشکلاتی در هنگام راه رفتن؛

*تهوع، استفراغ؛

*خواب آلودگی

*خشکی دهان(جهت کاهش خشکی دهان می توان ازآدامس ها و آبنبات های بدون قند استفاده کنید و دهان را مرتب شستشودهید.)

*افزایش حساسیت به نور خورشید

*یبوست یا اسهال

*اختلالات بینایی خصوصا دوبینی

*بیقراری در افراد مسن

عوارض بسیار جدی قرص تگرتول شامل:

۱-مشکلات جدی پوست شامل:

*جوش بر روی پوست

*زخم شدن دهان

*تاول یا پوست پوست شدن پوست

۲-مشکلات جدی خون شامل:

*تب

*گلودرد

*عفونت

*راحت کبود شدن

*نقاط صورتی یا قرمز بر روی پوست

*خونریزی لثه

*خونریزی بینی

*ضعف

*شکستگی شدید استخوان

۳-تفکرات مربوط به خودکشی شامل:

*فکر کردن درباره خودکشی یا مردن

*تلاش برای خودکشی کردن

*تلاش برای آسیب رساندن به خود

*افسردگی عمیق

*نگرانی شدید

*رفتار بی پروا

*پیش فعالی غیرمعمول

*حملات هراسناک

اگر علائم حساسیت مانند علائم زیر مشاهده کردید به اورژانس مراجعه کنید:

*سخت نفس کشیدن

*تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو

*کهیر

در هنگام مصرف داروی تگرتول از این موارد اجتناب کنید

*الکل یا نوشیدنی های الکلی ننوشید. مصرف الکل یا نوشیدنی های الکلی می تواند بعضی از عوارض جانبی این دارو را افزایش دهد.

*مصرف گریپ فروت و آب گریپ فروت، همراه با این دارو ممکن است باعث تداخل با اثر آن شود و در نهایت منجر به عوارض ناخواسته شود. در مورد استفاده از محصولات گریپ فروت با پزشک خود صحبت کنید و در هنگام مصرف این دارو از مصرف گریپ فروت و آب گریپ فروت خودداری کنید.

*تا زمانی که از تأثیر کاربامازپین بر فعالیت های خود آگاه نشده اید، از رانندگی و فعالیت های خطرناک پرهیز کنید. مصرف این دارو ممکن است باعث مختل شدن هوشیاری و قدرت واکنش در فرد مصرف کننده این دارو شود.

*نوشیدن الکل علاوه بر اینکه باعث افزایش در برخی از عوارض جانبی این دارو شده، همچنین می تواند خطر ابتلا به تشنج را افزایش دهد.

*مصرف کاربامازپین باعث می شود که شانس ابتلای فرد به آفتاب سوختگی بالاتر رود. از این رو کسانی که این دارو را مصرف می کنند، نیاز است که از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و یا دراز کشیدن بر روی تخت های برنزه کردن و حمام آفتاب (چه طبیعی و چه مصنوعی) اجتناب کند. اگر به هر عنوان فرد مجبور بود که در معرض نور آفتاب قرار گیرد و در وقتی در خارج از منزل قرار دارد، لازم است که لباس محافظ بپوشد و از کرم ضدآفتاب (SPF ۳۰ یا بالاتر) استفاده کند.

نکته:بیمارانی که تگرتول مصرف می کنند، اغلب افراد مبتلا به صرع هستند بنابراین توصیه می شود پلاک شناسایی مخصوص دریافت دارو، وضعیت بیمار، نام پزشک و شماره تلفن را به همراه داشته باشند.

مصرف بیش از حد قرص تگرتول

علائم مصرف بیش از حد قرص:

-نفس عمیق

-کم شدن ادرار یا ادرار نکردن

-کشیدگی عضلات

-لرزش

-لکنت زبان

-به سختی راه رفتن