داروی لووفلوکساسین چیست؟ کاربرد و عوارض مصرف لووفلوکساسین

لووفلوکساسین چیست؟

لووفلوکساسین نوعی آنتی بیوتیک از دسته فلوروکینولون ها (Fluroquinolon) است. این دارو برای درمان انواع مختلف عفونت های باکتریایی (هم باکتری‌های گرم مثبت و هم منفی) استفاده می‌شود.

توجه داشته باشید لووفلوکساسین فقط عفونت های باکتریایی را درمان می‌کند و برای عفونتهای ویروسی (مانند سرماخوردگی، آنفولانزا) موثر نیست.

در داروباکس می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص عفونی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

کاربردهای لووفلوکساسین

لووفلوکساسین در درمان عفونت ها و بیماری های مختلف استفاده می‌شود. در لیست زیر به برخی از شایع ترین کاربردهای آن اشاره شده است:

• انواع مختلف ذات الریه (پنومونی)
• سینوزیت (التهاب و عفونت سینوس‌ها)
• آنتراکس (سیاه زخم) هم پیشگیری و هم درمان 
• طاعون هم پیشگیری و هم درمان  
• عفونت‌های مجاری ادراری
• پروستاتیت مزمن (عفونت و التهاب غده پروستات)
• عفونت‌های پوستی
• سل فعال
• برونشیت (عفونت و التهاب برونش های ریه)
• بیماری‌های التهابی لگن
• عفونت‌های کلامیدیا
• عفونت‌های منتقله از راه تماس جنسی(STD)

مکانیسم اثر لووفلوکساسین

لووفلوکساسین باعث شکستگی رشته‌‌های DNAی باکتری می‌شود و به این ترتیب باعث مرگ آن می‌گردد‌.

لووفلوکساسین دارای پوشش گسترده در برابر انواع باکتری های گرم مثبت و گرم منفی(از جمله سودوموناس و پنوموکوک) است.

اشکال دارویی لووفلوکساسین

لووفلوکساسین در فرمهای قرص، آمپول و قطره در ایران موجود است. در زیر به برخی از شایع‌ترین فرم‌ها و نام‌های تجاری لووفلوکساسین در ایران اشاره شده است:

فرم‌های تزریقی (Injection):

• • آمپول لووفلوکساسین ۵۰۰ میلی گرم/ ۲۰ سی سی (Levofloxacin 500mg/20mg)
  • انفوزیون لووفلوکساسین ۵ میلی گرم/ ۱ سی سی، ۱۰۰ سی سی (Levofloxacin 5mg/1ml, 100 ml)
  • ویال لوکس ۵ میلی گرم/ ۱ سی سی، ۱۰۰ سی سی (Levex 5mg/1ml, 100ml)
  • ویال لووفلوکساسین ۰.۵٪ ۱۰۰ سی سی (Vial Levofloxacin 0.5% 100ml)
  • محلول تزریقی تاوالوسین ۵٪ ۱۰۰ سی سی

قرص (Tablet):

• • باکتینون ۲۵۰، ۵۰۰ میلی گرم (Bactinon 250, 500 mg)
  • تاوالوسین ۵۰۰، ۷۵۰ میلی گرم (Tavalocin 500, 750 mg)
  • تاوانکس ۵۰۰، ۷۵۰ میلی گرم (Tavanex 500, 750 mg)
  • لتانکس ۲۵۰، ۵۰۰، ۷۵۰ میلی گرم (Letanex 250, 500, 750 mg)
  • تاواسیدال ۵۰۰، ۷۵۰ میلی گرم (Tavacidal 500, 750 mg)
  • لویلوکس ۵۰۰ میلی گرم (Levilox 500 mg)
  • لووفکت ۵۰۰ میلی گرم (Levofect 500 mg)
  • لینوکین ۲۵۰، ۵۰۰ میلی گرم (Lanoxin 250, 500 mg)

قطره چشمی (Eye Drop):

• افتا کوییکس ۵ میلی گرم/ ۱ سی سی، ۰.۵ سی سی و ۵ سی سی (Oftaquix 5mg/1ml, 0.5ml & 5ml)

• لوفلوکسید ۵ میلی گرم/ ۱ سی سی (Levofeloxide 5mg/1ml)

دوز مصرفی لووفلوکساسین

توجه داشته باشید دوز درمان برای بیماران مختلف بسته به نوع بیماری، پاسخ به درمان و صلاحدید پزشک معالج متفاوت است. اطلاعات زیر فقط دوز معمول دارو را شامل می‌شود اگر دوز مصرفی شما متفاوت است مگر به دستور پزشک معالج خود را تغییر ندهید:

پنومونی(ذات الریه):

دوز معمول ۵۰۰ تا ۷۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۷-۱۴ روز

سینوزیت:

دوز معمول ۵۰۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز یا

۷۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۵ روز

برونشیت:

دوز معمول ۵۰۰ میلی گرم یک بار در روز برای بیشتر از ۷ روز

سیاه زخم استنشاقی:

دوز معمول ۵۰۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۶۰ روز

عفونت‌های پوستی:

دوز معمول ۵۰۰ تا ۷۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۷-۱۴ روز

پروستاتیت مزمن:

دوز معمول ۲۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۱۰ روز یا

۷۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۵ روز

عفونت مجاری ادراری:

دوز معمول ۲۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۱۰ روز یا

۷۵۰ میلی گرم یک بار در روز به مدت ۵ روز

در داروباکس می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص عفونی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

نکات نحوه‌ی مصرف لووفلوکساسین

توجه داشته باشید که مقدار مصرف و تعداد دفعات مصرف لووفلوکساسین به موارد زیر بستگی دارد:

• سن 
• علت مصرف دارو
• وخامت بیماری
• سایر شرایط پزشکی بیمار
• چگونگی واکنش به اولین دوز دارو
• پاسخ به درمان

قبل از شروع مصرف لووفلوکساسین برگه اطلاعات دارو را با دقت مطالعه کنید و اگر سوالی داشتید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.

لووفلوکساسین و طبق دستور پزشک و معمولاً یک بار در روز همراه غذا یا بدون آن مصرف کنید. در حین استفاده از لووفلوکساسین مایعات زیادی مصرف کنید.

برای داشتن بهترین تاثیر دارو، لووفلوکساسین را در یک زمان مشخص در روز مصرف کنید.

مصرف لووفلوکساسین را تا پایان مقدار تجویز شده ادامه دهید حتی اگر علائم پس از چند روز از بین بروند. قطع زود هنگام دارو می‌تواند منجر به بازگشت عفونت شود.

برخی از داروها از جمله ویتامین‌ها و مواد معدنی(مانند آهن و روی) و محصولات حاوی منیزیم، آلومینیوم و کلسیم (مانند آنتی اسیدها) می‌تواند باعث کاهش عملکرد لووفلوکساسین شوند. بنابراین بهتر است این داروها را حداقل ۲ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از مصرف لووفلوکساسین استفاده کنید.

[alert btn_link=”https://doctoreto.com” btn_text=”مشاوره با پزشک”]توجه: مطلبی که مطالعه می‌کنید صرفا جنبه‌ی افزایش آگاهی دارد و به هیچ وجه جایگزین توصیه‌های پزشک نیست. برای مصرف دارو، آگاهی از عوارض جانبی، تداخل دارویی و موارد مرتبط دیگر لازم است حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.[/alert]

عوارض جانبی مصرف لووفلوکساسین

مانند همه داروها لووفلوکساسین نیز می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند. با این وجود بسیاری از افراد هیچ عارضه جانبی نخواهند داشت. ضمناً اگر پزشک این دارو را برای شما تجویز کرده است تشخیص داده که مصرف این دارو بیشتر از مضرات آن به سود شماست.

شایع ترین عوارض جانبی:

• حالت تهوع و استفراغ 
• یبوست و اسهال 
• سردرد
• سرگیجه 
• تنگی نفس 
• درد قفسه سینه 
• تورم و ادم 
• سوء هاضمه 
• درد شکم 
• بی خوابی  
• بثورات پوستی 
• خارش 
• دردهای ماهیچه ای و تاندونی

در صورت داشتن علامت‌های زیر سریعاً مصرف این دارو را متوقف کنید و با پزشک خود مشورت کنید:

علائم کاهش قند خون مثل:

• سردرد 
• گرسنگی 
• تعریق 
• تحریک پذیری 
• سرگیجه 
• حالت تهوع 
• ضربان قلب سریع 
• احساس اضطراب و لرزش

علائم عصبی در بازو، پاها، دست‌ها مثل:

• بی‌حسی، گزگز 
• ضعف
• سوزش
• درد

 تغییرات جدی خلقی، رفتاری، عصبی مثل:

• مشکلات حافظه
• مشکلات تمرکز 
• افکار خودکشی 
• تحریک 
• توهم 
• بدبینی(پارانویا)
• مشکلات خواب

علائم پارگی و آسیب تاندون مثل:

• درد ناگهانی 
• تورم 
• کبودی 
• حساسیت به لمس 
• سفتی 
• مشکلات حرکتی

علائم مشکلات کبدی مثل:

• ادرار تیره 
• مدفوع روشن 
• زردی

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو بهتر است از سرویس مشاوره دارویی داروباکس استفاده کنید.

علائم افزایش فشار داخل جمجمه ای مانند:

• سرگیجه 
• حالت تهوع 
• مشکلات بینایی 
• درد پشت چشم
• سردرد های شدید

علایم روده ای شدید مثل:

• درد شدید شکم 
• اسهال آبکی که بند نمی‌آید 
• اسهال خونی 

علائم قلبی مانند:

• ضربان قلب سریع و نامنظم 
• تشنج 
• از بین رفتن تعادل 

استفاده از لووفلوکساسین برای دوره های طولانی مدت و مکرر ممکن است منجر به عفونت‌ قارچی شود. در صورت مشاهده های لکه های سفید در دهان(برفک دهان)، تغییر ترشحات واژن یا سایر علائم جدید به پزشک مراجعه کنید.

واکنش آلرژیک شدید:

واکنش آلرژیک شدید با این دارو نادر است ولی در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک مانند:

• کهیر
• تنفس دشوار یا تنگی نفس
• تورم در صورت یا گلو

و یا واکنش شدید پوستی مانند:

•  تب
• درد پوست
• بثورات پوستی قرمز یا بنفش گسترش یابنده
• تاول  
• لایه لایه شدن پوست

سریعا دارو را قطع کرده به اورژانس مراجعه کنید.

لووفلوکساسین می‌تواند باعث عوارض جانبی دیگری نیز شود. در صورت مشاهده هرگونه علائمی که در لیست بالا به آنها اشاره نشده به پزشک خود مراجعه کنید.

موارد احتیاط و هشدارها در مصرف لووفلوکساسین

سابقه حساسیت:

قبل از مصرف لووفلوکساسین اگر به این دارو یا سایر داروهای دسته فلوروکینولون ها(مانند سیپروفلوکساسین، افلوکساسین و غیره) حساسیت دارید، به پزشک خود اطلاع دهید.

سوابق پزشکی:

قبل از مصرف لووفلوکساسین سابقه پزشکی خود را به پزشک خود اطلاع دهید مخصوصا:

•  مشکلات تاندونی، استخوانی و مفصلی مانند آرتروز
• مشکلات قلبی-عروقی مانند: آنوریسم آئورت، مشکلات گردش خون، تصلب شرایین
• فشار خون بالا 
• بیماری ژنتیکی مانند: سندرم مارفان، سندرم اهلر-دانلوس
• دیابت
• اختلالات عضلانی-عصبی مانند میاستنی گراویس
• بیماری کبدی، کلیوی
• سابقه تشنج یا صرع
• آسیب به سر یا تومورهای مغزی 
• سندروم QT طولانی 
• سطح پایین پتاسیم خون(هیپوکالمی)
• اختلالات روحی و خلقی مثل افسردگی

نور آفتاب:

لووفلوکساسین ممکن است حساسیت شما را نسبت به آفتاب بیشتر کند. در هنگام مصرف این دارو تا حد امکان از قرار گرفتن در معرض آفتاب خودداری کنید. در صورت آفتاب سوختگی یا تاول های پوستی یا قرمزی فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.

واکسیناسیون:

لووفلوکساسین ممکن است باعث شود که واکسن های زنده باکتریایی(مانند واکسن تیفوئید) کارایی مناسب نداشته باشند. در حین استفاده از این دارو مگر به صلاحدید پزشک خود از واکسیناسیون خودداری کنید.

بارداری و شیردهی:

در دوران بارداری، لووفلوکساسین باید فقط در مواردی که به وضوح مورد نیاز است استفاده شود. در اینباره با پزشک خود مشورت کنید.

لووفلوکساسین می‌تواند به شیر مادر منتقل شود. قبل از شیردهی با پزشک خود مشورت کنید.

اطفال:

کودکان ممکن است هنگام استفاده از این دارو بیشتر در معرض مشکلات مفصلی، استخوانی و تاندونی باشند. درباره خطرات و مزایا با پزشک صحبت کنید.

سالمندان:

افراد مسن ممکن است در معرض خطر بیشتری برای مشکلات تاندونی(به خصوص در افرادی که از کورتیکواستروئیدهایی مانند پردنیزون یا هیدروکورتیزون استفاده می‌کنند)، طولانی شدن QT و پارگی ناگهانی آئورت باشند.

 نکات تکمیلی:

لووفلوکساسین ممکن است در برخی از تست های آزمایشگاهی مانند غربالگری ادرار برای مواد مخدر(اپیوئید) تداخل ایجاد کند‌. قبل از دادن آزمایش ادرار، در رابطه با استفاده از لووفلوکساسین به پزشک خود اطلاع دهید.

تداخلات دارویی لووفلوکساسین

تداخلات دارویی ممکن است نحوه عملکرد داروهای مصرفی شما را تغییر دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. در این لیست همه تداخلات دارویی احتمالی نوشته نشده است. پس قبل از مصرف لووفلوکساسین لیستی از تمام داروهایی را که استفاده می‌کنید در اختیار پزشک خود قرار دهید. 

نمونه هایی از داروهایی که می‌تواند با لووفلوکساسین تداخل ایجاد کنند، در زیر ذکر شده است:

• داروهای ضد اسید حاوی آلومینیوم و منیزیم 
• داروهای کاهش دهنده قند خون مانند انسولین
• کورتیکو استروئیدها مانند پردنیزولون، هیدروکورتیزون(می‌توانند خطر پارگی و التهاب تاندون را افزایش دهند)
• ملین ها 
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی(NSAID) مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن
• پروبنسید
• داروهای طولانی کننده QT مانند آمیودارون، متادون، اندانسترون، هالوپریدول، دومپریدون
• مکمل‌های دارویی حاوی کلسیم، آهن، روی
• واکسن های زنده باکتریایی مانند ب ث ژ، حصبه
• وارفارین

علائم اوردوز با لووفلوکساسین

اگر از لووفلوکساسین بیش از حد استفاده کردید و علائمی جدی مانند مشکلات تنفسی داشتید سریعاً با اورژانس تماس بگیرید.

شایع‌ترین علامت اوردوز با لووفلوکساسین سرگیجه شدید است.

اگر فکر می‌کنید مقدار زیادی از این دارو را مصرف کرده‌اید به پزشک  مراجعه کنید‌. اگر علائم شما شدید شد با اورژانس تماس بگیرید.

در داروباکس می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص عفونی در شهر خود آشنا شوید، با آنها به صورت تلفنی یا آنلاین مشورت کنید و همچنین برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

منبع: webmd ,drugs ,medscape