قرص سیتالوپرام 20 و 40 میلی و عوارض سیتالوپرام

سیتالوپرام از دسته داروهای مهارکننده انتخابی بازجذب مجدد سروتونین ( SSRI ) می باشد.که با دوزهای 10،20 و 40 میلی گرمی در بازار موجود است.

سیتالوپرام در درمان افسردگی و بعضی انواع هراس(ترس و فوبیا) مورد استفاده قرار می گیرد.

علت دقیق افسردگی در بیشتر افراد شناخته شده نیست ولی می تواند به دلیل سوگ،مشکلات روابط شخصی،اختلالات شخصیتی و… باشد. داروهای ضد افسردگی مانند سیتالوپرام باعث افزایش میزان سروتونین موجود در گردش خون در مغز می شوند. این افزایش سروتونین ممکن است به بهبود علائم افسردگی در بعضی افراد کمک کند.

این دارو را طبق دستور پزشک ، با یا بدون غذا مصرف کنید ، قرص سیتالوپرام معمولاً یک بار در روز صبح یا عصر مصرف می شود.

دوز مصرفی بر اساس شرایط پزشکی ، پاسخ به درمان در گذشته، سن ، آزمایشات و سایر داروهایی که ممکن است مصرف کنید، تنظیم می شود.

حداکثر مقدار مصرف سیتالوپرام 40 میلی گرم در روز است.

برای کاهش خطر ابتلا به عوارض جانبی ، پزشک ممکن است به شما بگوید که مصرف این دارو را با دوز کم شروع کرده و به تدریج دوز خود را افزایش دهید.

دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید و دوز دارو را خودسرانه افزایش ندهید و از این دارو بیشتر از زمان تجویز شده استفاده نکنید.

با استفاده بیش از حد وضعیت شما سریعتر بهبود نخواهد یافت و اتفاقا خطر ابتلا به عوارض جانبی افزایش خواهد یافت. این دارو را به طور منظم مصرف کنید تا بیشترین بهره را از آن ببرید. برای کمک به یادآوری ، هر روز آنرا در همان ساعت مشخص روزانه بخورید.

عوارض جانبی نسبتا رایج تر سیتالوپرام عبارتند از:

سوء هاضمه، درد شکم،افزایش تعریق ، اختلال خواب ، یبوست، کاهش اشتها ، از دست دادن وزن،  درد عضلات و مفاصل ، احساس سوزن سوزن شدن، مشکلات جنسی ، شنیدن صدای زنگ در گوش ، خمیازه کشیدن بیش از حد.

بیماران مسن (> 65 سال)

برای بیماران مسن دوز این دارو معمولا باید به نصف دوز توصیه شده کاهش یابد ، به عنوان مثال 10-20 میلی گرم در روز. حداکثر دوز توصیه شده برای سالمندان 20 میلی گرم در روز است.

کودکان و نوجوانان (کمتر از 18 سال)

سیتالوپرام بطور کلی نباید در درمان کودکان و نوجوانان زیر 18 سال استفاده شود.

نکات مهمی که در مورد سیتالوپرام باید بدانید:

• ممکن است در چند هفته اول این دارو تاثیر چندانی نگذارد و حتی موجب تقویت افکار خودکشی شود.پس در هفته های اول با پزشکتان مرتب در ارتباط باشید.

• ممکن است 4 تا 5 هفته یا ​​بیشتر طول بکشد تا شما اثرات مفید دارو را به خوبی حس کنید.

•  می توانید سیتالوپرام را به همراه غذا یا بعد و یا قبل از غذا مصرف نمایید.

• مصرف همزمان سیتالوپرام با الکل شانس  عوارض جانبی را افزایش می دهد.

• اگر شما دیابت دارید باید قند خون خود را بیشتر چک کنید چرا که سیتالوپرام ممکن است سطح قند خون را تغییر دهد.

•  سیتالوپرام ممکن است باعث شود پوست شما به نور خورشید حساس تر از حد معمول شود. اجتناب از نور شدید آفتاب در روزهای اول مصرف توصیه می شود.

• در روزهای اول مصرف دارو ممکن است احساس بی قراری، لرزش، اضطراب، عصبی شدن و یا آشفتگی کنید که به مرور برطرف می شود.

قبل از مصرف سیتالوپرام اگر هریک از شرایط زیر را دارید به دکترتان بگویید:

•     اگر شما زیر 18 سال سن دارند.
•     اگر باردار هستید یا در حال شیردهی می باشید و یا اگر قصد بارداری دارید.
•     اگر مشکل قلبی ، کبد و کلیه دارید .
•     اگر مبتلا به صرع هستید.
•     اگر  دیابت دارید .
•     اگر مبتلا به گلوکوم هستید( افزایش فشار چشم)
•     اگر شما یک اختلال خونریزی دهنده دارید .
•     اگر شما همیشه بصورت غیر عادی خلق “بالا” دارید.
•     اگر شما در حال درمان با الکتروشوک (ECT) هستید.
•     اگر شما تا کنون واکنش آلرژیک به این و یا به هر داروی دیگر داشته اید.
•     اگر شما در حال مصرف هر داروی دیگری هستید(حتی داروهای گیاهی و داروهای مکمل).

پس از مصرف سیتالوپرام در صورتیکه هرکدام از علائم زیر را داشتید سریعا با اورژانس تماس بگیرید و مصرف دارو را قطع کنید

• •     هر گونه تنگی نفس یا اشکال در بلع.
  •     بثورات خارش دار روی پوست .
  • هر گونه تورم دهان و یا صورت .

نام های دیگر سیتالوپرام:Cipramil،Citalopram

تداخلات دارویی جدی سیتالوپرام (منبع): داروی سیتالوپرام با داروهای زیر نداخل جدی دارد و معمولا با داروهای زیر تجویز نمی شود مگر در موارد خاص به تشخیص پزشکتان

بپریدیل
بروموپراید
سیساپراید
کلورگلین
فلوکونازول
فورازولیدون
ایپرانازید
ایزوکاربوکسازید
کتوکونازول
لوومتادیل
لاینزولید
مزوریدازین
متیلن بلو
متوکلوپرامید
موکلوبماید
نلفیناویر
نیالامید
پارگیلاین
فنلزین
پیموزید
پیراكاوین
پوزاکونازول
پروکاربازین
راساژیلین
سلژلین
اسپارفلوکساسین
ترفنادین
تیوریدازین
تولوکساتون
ترانیل سیپرومین
زیپرازیدون

عوارض جانبی مهم سیتالوپرام

در صورت بروز هر یک از عوارض جانبی زیر بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید:

تاری دید
گیجی
تب
افزایش دفعات ادرار یا میزان تولید ادرار
کاهش قابل توجه حافظه
تغییرات قاعدگی
بثورات پوستی یا خارش
مشکل تنفسی
خونریزی لثه
حساسیت یا بزرگ شدن پستان یا ترشح غیر معمول شیر (در زنان)
لرز
تشنج
اسهال
مشکل جدی در تمرکز
سرگیجه یا غش کردن
خواب آلودگی
افزایش بیش از حد احساس گرسنگی
تشنگی بیش از حد
ضربان قلب نامنظم
کمبود انرژی
بی حالی
خون دماغ شدن
ادرار دردناک
لکه های بنفش یا قرمز روی پوست
افزایش سریع وزن
قرمزی چشم
قرمزی ، حساسیت ، خارش ، سوزش پوست
لرزیدن
ضربان قلب آهسته یا نامنظم (کمتر از 50 ضربان در دقیقه)
گلو درد
تعریق
تورم صورت ، مچ پا یا دست ها
لرزیدن یا لرزش
مشکل در نگه داشتن ادرار
حرکات یا حالتهای غیرمعمول یا ناگهانی بدن یا صورت
خستگی یا ضعف غیرمعمول
درد شکم یا معده
درد پشت یا پا
مدفوع سیاه و قیری رنگ
نفخ شکم
مدفوع خونین
درد قفسه سینه
سردرگمی نسبت به زمان ، مکان یا اشخاص
یبوست
سرفه
ادرار تیره
تنفس دشوار یا سریع
مشکل بلع
ضربان قلب سریع ، آهسته یا نامنظم
تورم عمومی بدن
تورم شدید در صورت ، پلک ها ، لب ها ، زبان یا گلو
اختلال هوشیاری ، از سردرگمی تا کما
سو هاضمه
خارش ، پف یا تورم پلک ها یا اطراف چشم ، صورت ، لب ها یا زبان
از دست دادن اشتها
از دست دادن کنترل مثانه
از دست دادن هوشیاری
گرفتگی عضلات یا اسپاسم
نعوظ دردناک یا طولانی مدت آلت تناسلی مردان
پوست رنگ پریده
غش مکرر
حرکت ریتمیک عضلات
دیدن ، شنیدن یا احساس کردن چیزهایی که در واقع نیستند (توهم)
تورم پستانها یا تولید غیر معمول شیر
حساسیت ، درد ، تورم ، گرما ، تغییر رنگ پوست
احساس تنگی در قفسه سینه
لرزش کل بدن
چرخش و حرکات تکراری و کنترل نشده زبان ، لب ، صورت ، بازوها یا پاها
هیجان غیرمعمول
استفراغ خون یا موادی که شبیه خون و قهوه است
زرد شدن چشم یا پوست