مروری کوتاه بر درمان های کرونا

کرونا و اهمیت درمان آن

همه گیری ویروس کرونا در دنیا باعث شده که تغییرات بسیار زیادی در جنبه ی مختلف زندگی انسان ها ایجاد شود. این تغییرات شامل حیطه های بسیار زیادی در مسائل مالی، شغلی، عاطفی، ارتباطات انسانی می باشد.در این مدت حدودا یک ساله داروهای زیادی را به عنوان داروهای کووید، شناخته ایم. توصیه هایی برای درمان کرونا داشته‌ایم و خبر های ضد و نقیض زیادی در مورد داورهای کووید شنیده ایم. دکتر علی اصغر دوست؛ متخصص گوش، حلق، بینی و حنجره؛ سعی دارند که در این مقاله مروری بر مهم ترین داروهایی که بارها برای درمان کرونا به گوش ما رسیده است، داشته باشند و  آن ها را  را برای خوانندگان محترم مجله سلامت داروباکس توضیح دهند.

داروهای زیادی در حال حاضر برای درمان و مدیریت علائم کرونا استفاده می‌شود. دقت داشته باشید که به هیچ عنوان خودسرانه از داروها برای درمان کرونا استفاده نکنید. اگر در رابطه با داروهای تجویز شده برای درمان بیماری‌تان نیاز به اطلاعات بیشتری دارید می‌توانید از سرویس مشاوره دارویی داروباکس استفاده کنید و در کمترین زمان پاسخ سؤال‌هایتان را پیدا کنید.

داروهای کرونا:

مدتی از بروز بیماری کرونا می گذرد و تا به حال داروها و روش های مختلف درمانی در جهان ارائه شده است. در ذیل خلاصه ای از درمان کرونا و دراوهای کووید -۱۹ گردآوری شده است:

۱: داروهای بدون نسخه off label drugs

در همه بیمارات با تست های مثبت کووید -۱۹ و علامت دار؛ داروهای معمولی زیر توسط پزشکان به صورت سرپایی تحت نظر قرار گرفته و درمان می شوند.

در این ویدئو دکتر رضا قانع شیرازی، متخصص بیماری های عفونی و گرمسیری در مورد روند درمان بیماری کرونا با شما صحبت خواهد کرد.

۲: داروهایی که با مکانیسم اکثرا نامعلوم و تایید نشده تجویز می گردد:

۳: داروهایی که اکثرا تایید شده و به صورت سرپایی یا بیمارستانی تجویز می گردند:

۱. فاویپیراویر Favipiravir

(Avigan.cytovex. T-705)

مکانیسم اثر:

مکانیسم اثر آن Anti RNA که از داروهای ضد آنفولانزا H5H1 و H1N1 بوده و در کرونا ویروس ۲ ( ۱۹- سارس) تجویز می گردد.

دوز مصرفی:

• به صورت قرص ۲۰۰ میلی گرم
• دوز درمانی بالغین روز اول ۸-۶ قرص
• و روزهای بعد ۴-۳ قرص هر ۱۲ ساعت
• به مدت ۷ تا ۱۴ روز.

تداخل دارویی:

• پرازینامید (افزایش اسید اوریک)
• رپتاگلینامید (کاهش قندخون)
• تئوفیلین (افزایش سطح خونی فاویپیراویر)
• فامسیکلدویرواسیکلوویر ( کاهش کارایی)
• واکسن آنفولانزا ( کاهش اثر واکسن از ۲ روز قبل تا ۲ هفته بعد از تزریق).

عوارض جانبی:

• هیپراورسیمی
• کاهش اشتها
• اسهال
• تهوع و استفراغ
• کاهش نوتروفیل

۲. رمدسیویر Remdesivir (veklury)

مکانیسم اثر:

مکانیسم آنتی ویرال blocking of RNA polymerase که از تکثیر ویروس جلوگیری می کند.

دوز مصرفی:

• دوز درمانی به صورت ویال های قابل تزریق وریدی
• روز اول ۲۰۰ میلی گرم
• و روزهای بعد ۱۰۰ میلی گرم
• به مدت ۵ تا ۱۰ روز.

عوارض جانبی:

• تهوع
• بالا رفتن عیار آنزیم های کبدی.
• هپاتیت با ایجاد یرقان و زردی پوست.
• کاهش فشار خون
• تعریق
•  بالا بردن انعقاد.

نکته مهم: داروهای کرونا باید توسط متخصص داخلی تجویز شوند. لذا برای نوبت گیری از بهترین متخصصین داخلی میتوانید از سایت داروباکس نوبت بگیرید.

برای اطلاع از شرایط مصرف، نحوه مصرف، عوارض دارویی و تداخلات دارویی رمدسیویری بهتر است با متخصص داخلی مشورت کنید. در داروباکس می‌توانید با بهترین پزشکان متخصص داخلی آشنا شوید، به‌صورت تلفنی و یا آنلاین با آنها مشورت کنید یا برای دریافت نوبت ویزیت حضوری اقدام کنید.

۳. ReciGen (cinnaGen)

مکانیسم اثر:

که یک  Interferon beta- la می باشد ساخته شده از پروتئین انسانیY که کمک کننده در مبارزه با ویروس و تنظیم کننده ی ایمنی بدن است.

دوز مصرفی

• به صورت سرنگ آماده به تزریق زیرجلدی
• ۵ عدد ۴۴mcg
• معادل ۱۲ میلیون واحد.

عوارض جانبی و هشدارها:

• شوک آنافیلاکتیک
• تشنج
• اختلالات عصبی روانی
• اختلالات کبدی
• اختلالات قلبی عروقی
• اختلالات خودایمنی
• کاهش متابولیسم تئوفیلین و زیدووین.

۴. اکتمرا Actemra (Tocilizumab)

مکانیسم اثر:

اکتمرا که یک interleukin- receptor blocker می باشد  و مهار کننده سایتوکین (cytokine) ترشح از منوسیت ها، لنفوسیت ها و فیبروبلاست ها و در کویید-۱۹ ترشح شده از سلول های اپی تلیال برونش ها می باشد. Cytokine storm که اصطلاحا به طوفان سایتوکین اطلاق می شود.

دوز مصرفی:

• ابتدا ۸mg/kg به صورت تنها یا همراه با کورتیکواستروئیدها
• و اگر جوابی حاصل نشد: ۳ دوز اضافی به فواصل ۸ ساعته تزریق می شود.

عوارض جانبی:

• عفونت های دستگاه تنفس
• فشار خون
• سردرد
• سرگیجه
• گاستریت
• استئوماتیت
• لکوپنی و غیره.

۵. درمان کرونا با پلاسما Plasma therapy

که تزریق پلاسمای خون بیماران کرونایی بهبود یافته به بیماران بستری در بیمارستان می باشد.

۶. دیگر درمان ها

علاوه بر درمان های فوق هر روزه برنامه ای درمانی دیگری در مراکز تحقیق در حال بررسی و اجرا می باشد. من جمله:

• Mesenchymal stem cell
• Monoclonal antibodies

که افق های روشنی را ارائه می کند.

دکتر علی اصغر دوست، از پزشکان عضو سامانه داروباکس هستند. شما می توانید از طریق سایت داروباکس، از دکتر علی اصغر دوست، متخصص گوش،حلق و بینی،  به صورت اینترتی نوبت بگیرید یا در این روزهای کرونایی به صورت آنلاین مشاوره دریافت کنید.